amentia - Tämä on tietoisuuden pilvinen vaihtelu, jolle on ominaista sekaannus, liikkeiden sattumanvaraisuus, puheoperaation yhteyden puute ja ajatusprosessit. Amentian myötä kyky tunnistaa paikka on kadonnut, on epäonnistuminen spatiaalisesti-ajallisessa suunnassa ja suuntautumisen häiriö persoonallisuudessa. Se on usein komplikaatio, joka pahentaa taustalla olevan patologian, alkoholismin, traumaattisten vammojen, endokriinisten sairauksien, tarttuvien prosessien ja joidenkin somaattisten toimintahäiriöiden kulkua. Amental-oireyhtymä syntyy usein tiettyjen mielenterveyshäiriöiden seurauksena.

Amentia - mikä se on?

Kuvatusta rikkomisesta on mahdollista puhua, jos puhetta häiritsee yksilö, ei ole yhteyttä, henkinen toiminta on järkyttynyt.

Amention on psykiatrian vakavan sekaannuksen oireyhtymä, joka ilmenee kaikenlaisen suuntautumisen, persoonallisuuden identiteetin häiriön, moottorin toimintahäiriön, puhe- ja henkisen toiminnan epäjohdonmukaisuuden loukkauksena. Tarkasteltavan oireyhtymän tärkein piirre on kyvyttömyys tuottaa päätelmiä ja assosiatiivisten yhteyksien menetys. Potilaan puhe on merkityksetön ja yksitoikkoinen, se ei sisällä emotionaalisia värjäyksiä ja intonaalisia muutoksia. Usein monotoninen kuiskaus korvataan melko kovalla puheella, joka on laulava sävy. Lisäksi potilaiden puhe on luontainen epäjohdonmukaisuus, yksittäisten sanojen toistaminen.

Amentia - mikä se on? Tutkittu psykiatrisen tieteen termi syntyi 1800-luvulta neuropatologi-psykiatrin T. Meinertin tutkimusten ansiosta, joka eristi peiteltyjen tietoisuuden erityistilan erilliseksi oireyhtymäksi. Amentalin oireyhtymä, hän kuvaili ajatteluprosessien jumbleä ja epäjohdonmukaisuutta. Lisäksi hän havaitsi rikkomisen suhdetta moottorin aktivoitumiseen, hallusinatoristen esitysten ja harhaluulojen syntymiseen, suuntautumisen menetykseen.

Nykyaikainen psykiatria on tehnyt tämän valtion rajat selkeämmäksi, mikä yksinkertaisti merkittävästi diagnoosia ja sallii henkisen toiminnan häiriön oireiden erottamisen hämärän tietoisuudesta tai klassisista harhaluuloista.

E.Krepelin, merkittävä psykiatrian henkilö, joka opiskelee amentiaa, päätti, että potilaiden käsitykset ovat pelastettuja, mutta he eivät voi harmonisoida omia ajatuksiaan keskenään tai aikaisempien kokemusten kanssa. Lisäksi potilaat eivät voi yhdistää logiikkaa ja omia käsitteitään. Samaan aikaan he yrittävät olla tietoisia siitä, mitä tapahtuu, mutta koska ne ovat helposti häiritseviä, ne eivät kykene metodologiseen havaintoon. Amentaalisen oireyhtymän kärsivien henkilöiden havaitsemiseksi on ominaista sekaannusta erillisistä kohdista, jotka eivät anna potilaalle kokonaisvaltaista näkemystä siitä, mitä tapahtuu. Tämän seurauksena syntyy negatiivisia tunteita: käsittämättömyys, epämääräisyys, avuttomuus. Potilaat eivät ymmärrä, että he ovat huonoja. Lisäksi amentia-potilaat eivät ymmärrä, mitä heidän ympärillään tapahtuu.

Amentian syyt

Yleisimpiä kuvattua häiriötä aiheuttavia tekijöitä pidetään tartuntaprosesseina, jotka vaikuttavat aivojen ja hermorakenteiden toimintaan. Koska amentia on psykiatriassa, endogeeninen psykoosi, joka johtuu vakavasta henkisestä uupumuksesta ja fyysisestä uupumuksesta, tai johtuen vakavasta myrkytyksestä, jonka aiheuttavat eksogeenisen syntymän toksiinit tai endogeeninen luonne. Taudin lievät muodot voivat johtua ripulin, pitkittyneen kuumeen, oksentelun, lievän myrkytyksen aiheuttamasta verenhukasta pitkäaikaisesta kirurgisesta interventiosta. Kallon loukkaantumisille, jolle on ominaista aivojen rakenteiden vaurioituminen, aivokudoksen orgaaniset vauriot, hypertyreoosi, pitkäaikaiset tarttuvat prosessit, alkoholijuomien väärinkäytön aiheuttamat myrkytykset tai huumeriippuvuus, vakava amentia kehittyy.

Amentatiivisen oireyhtymän voimakkaimmat ilmenemismuodot havaitaan sepsis, joka liittyy aivorakenteiden vaurioitumiseen. Lyhyitä amentatiivisia jaksoja syntyy usein bipolaarisen affektiivisen häiriön ja tietyntyyppisten skitsofrenian taustalla. Kun tyrotoksikoosi voi muodostaa myös amentsiivisen oireyhtymän.

Kuvatulle patologiselle tilalle on tyypillistä pitkä kurssi. Amentialta kärsivä henkilö menettää kaikki suuntautumisvaihtelut. Hän menettää koko elämänkokemuksen matkatavarat. Myös taidot menetetään, ja uutta tietoa ei paineta muistiin eikä enää talleteta mielessä.

Amentian etiologian, taustalla olevan sairauden oireiden "päällekkäisyyden", erilaisten erityisten ilmentymien puuttumisen ja muiden oireiden samankaltaisuuden vuoksi sen diagnoosi on usein vaikeaa.

Amentian oireet ja merkit

Amentatiivisen oireyhtymän diagnosoimiseksi on välttämätöntä perustaa joukko ilmentymiä.

Amentia on tajunnan häiriö, joten sitä on vaikea tunnistaa ja erottaa muista vaivoista, kuten edellä todettiin. Kuvailtujen rikkomusten pääpiirteet ovat vaikeudet loogisten yhteenliitäntöjen löytämisessä ja kiinnittämisessä, puheyhteyden puuttuminen, henkisen toiminnan hajanainen luonne.

Amentian oireet ja merkit ovat usein samankaltaisia ​​kuin katatonia ja deliriumia. Ne voivat olla myös niiden äärimmäinen aste. Siksi sopivan terapeuttisen strategian valitsemiseksi on erittäin tärkeää erottaa nämä sairaudet.

Diagnoosissa otetaan huomioon ilmentymien kokonaisuus, koska erikseen ilmenevät ilmenemismuodot voivat viitata muihin patologioihin.

Amentian tärkeimmät diagnostiset merkit ovat seuraavat. Ensinnäkin ei pitäisi olla täydellistä suuntautumista (paikkakunnallinen, henkilökohtainen, ympäröivä). On myös selvä sekavuus. Potilaat ihmettelevät, mitä tapahtuu. Puheyhteyttä potilaiden kanssa ei voida määrittää. Puhefunktio säilyy, mutta sille on ominaista epäjohdonmukaisuus ja fragmentit. Potilaiden kopiot voivat viitata harhakuvaan ja hallusinaatioiden esiintymiseen. Sairausaiheiden emotionaalinen tunnelma voidaan arvioida hänen lausuntonsa perusteella.

Kommunikoivan vuorovaikutuksen puuttumisen vuoksi tehdään johtopäätökset puhehäiriöistä potilaan puheen, moottorin tekojen ja muiden epäsuorien merkkien fragmenteista. Myös heikentynyt keskittymistoiminto. Amentialta kärsivillä potilailla huomiota kiinnitetään jatkuvasti, uusi kohde tai ääni häiritsee sitä helposti. Samalla amentian päämerkkiä pidetään edelleen hajanaisena ja epäjohdonmukaisena mielenterveydenä.

Niille on ominaista myös rajoitettu fyysinen aktiivisuus. Potilas, kun se on sängyssä, suorittaa erilaisia ​​raajojen moottoritoimia: niiden kääntäminen, taipuminen tai kiertäminen. Joillekin liikkeille on ominaista suuntaus - potilas voi tarttua johonkin, koskettaa, työntää, mikä voi viitata harhojen ja hallusinaatioiden esiintymiseen.

Amentatiivisen oireyhtymän oireiden kärjistymisen huipussa liikkeen aktiivisuus voi korvata katatonisen stuporin. Potilas jäätyy tiettyyn asentoon ja pysyy hyväksytyssä asennossa ilman liikettä. Samalla asema, joka on keinotekoisesti liitetty raajoihin, voi jatkua pitkään.

Hajanaisia, tuottavia oireita - harhaluuloja ja hallusinaatioita osoittavat kohteen ja hänen liikkeensa jäljennökset. Henkisen aktiivisuuden ja täydellisen hallusinaation välisen yhteyden häiriö ei salli kehitystä. Amentian avulla tuottava oireenmukaisuus heikkenee yksilöllisiin hallusinatorisiin näkymiin.

Amentialle on ominaista myös muutos käyttäytymisvasteessa (korkea aktiivisuus korvataan absoluuttisella apatialla) ja mieliala (sairas, joskus iloisesti, sitten alkaa itkeä tai tulla välinpitämättömiksi). Jos haluat parantaa vaivaa, potilaat unohtavat kaiken, joka tapahtuu amentian aikana. Potilaiden tila voi saavuttaa uupumuksen rajan ja pitkien psykoottisten ilmenemismuotojen. Taudin oireet aiheuttavat absoluuttisen muistin menetyksen koko taudin ajan.

Amentialle on usein ominaista kesto. Taudin kulku on luontainen taajuus: heikkeneminen korvataan parannuksella. Tapahtumien tulkinnan vääristyminen on ominaista tälle häiriölle. Sairauden aikana potilas voi menettää tiettyjä kykyjä, joita ei usein palauteta tulevaisuudessa. Yksilö ei voi riittävästi hallita uusia tietoja eikä voi hankkia uusia tottumuksia taudin jälkeen.

Amentian diagnoosi ja hoito

Koska amentia on tajunnan häiriö, johon liittyy yleistymiskyvyn rikkominen, amentian diagnoosi tehdään ensisijaisesti psykiatri oireiden perusteella.

Tietoisuuden häiriön tunnusmerkit ovat: ajattelun, sekaannuksen, kaikenlaisen disorientaation, emotionaalisen tunnelman kaoottisen muutoksen, motorisen levottomuuden, hajanaisia ​​harhaluuloja, hallusinatorisia ideoita aiheuttava häiriö. Amentian aiheuttaneen taudin luonteen selvittämiseksi tarvitaan toisinaan muiden asiantuntijoiden kuulemista, esimerkiksi endokrinologi, neurokirurgi, infektiologi, traumatologi.

Eri diagnoosi suoritetaan katatonisen kiihottumisen ja deliriumin suhteen. Amental-oireyhtymässä on selvä suhde potilaan puheen olennaisen ja emotionaalisen sävyn välillä, joka erottaa sen katatonisesta aktiivisuudesta. Katatoniset ilmentymät kyseisessä rikkomisessa ovat epävakaita ja muuttuvia.

Amentialle on tunnusomaista lyhytaikaisen deliiriumin esiintyminen osittain koehenkilöistä yöllä, kun taas katatonialla ei ole tällaisia ​​ilmentymiä. Hänelle on tunnusomaista masennuksen vaikutus.

Deliriumin tilassa harhaluuloja ja hallusinatorisia esityksiä leimaa koherenssi. Joissakin tapauksissa esimerkiksi, jos häiriö johtuu alkoholia sisältävien nesteiden väärinkäytöstä, ne voivat muodostaa kokonaisvaltaisen, täydellisen kuvan.

Amentian kanssa harhaluulot ja hallusinaatiot ovat hajanaisia, epäjohdonmukaisia, ilmentyvät yksinomaan lyhyiden jaksojen muodossa. Deliriumille on tunnusomaista lyhyen ajanjakson, jolloin tietoisuus on selkeytetty, ulkonäkö, kun taas tämä oire puuttuu amental-oireyhtymässä.

Deliriumista kärsivät potilaat, kyky tuottaa kohdennettuja moottorioperaatioita ja olla vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa säilyttävät, kun potilaiden toimet eivät ole kovin kohdennettuja, ne ovat merkityksettömiä ja samantyyppisiä, ei ole vuorovaikutusta ympäristön kanssa.

Jos mielialahäiriön seurauksena syntyy amentatiivista häiriötä, sairaalahoito on osoitettu psykiatrisen kaltevuuden omaavassa osastossa, somaattisessa häiriössä - osastolla, jolla on erityinen suuntaus, joka vastaa taustalla olevaa patologiaa. Edullisesti perustavanlaatuinen terapeuttinen strategia on antaa natriumtiosulfaatti ja Aminazine. Jos Aminazin käyttö on vasta-aiheista yksilölle, jolla on amentinen oireyhtymä, Pantopon on määrätty. Moottorin aktiivisuuden poistamiseksi määrättiin Diazepam, Fenazepam. Tietoisuuden selvittämiseksi näytetään systeemisiä Nootropil-infuusioita suolaliuoksessa. Koska potilaat kieltäytyvät syömästä ruokaa ja vettä, niitä ruokitaan keinotekoisesti. Lisäksi varmista, että hoidat pääasiallisen taudin.

Amentian ennuste on suhteellisen suotuisa, jos terapeuttinen strategia on asianmukainen ja oikea-aikainen. Joskus amentia johtaa kuolemaan yksilön vakavan heikkenemisen ja tärkeimmän taudin epäsuotuisan kulun vuoksi.

Загрузка...

Katso video: Amentia - Sulivan original mix (Syyskuu 2019).