Psykologia ja psykiatria

Alkoholinen neuropatia

Alkoholinen neuropatia - on neurologinen patologia, joka johtuu perifeeristen hermopäätteiden toimintahäiriöstä. Kuvattu patologia esiintyy alkoholismin kärsivillä henkilöillä. Myrkyllisten aineiden hermorakenteisiin kohdistuvien haitallisten vaikutusten takia, joita alkoholijuomat ja päihteitä sisältävät juomat ovat runsaasti, sekä aineenvaihduntaprosessien myöhemmille häiriöille, muodostuu hermokuituihin patologisia muutoksia. Tilastollisten tutkimusten mukaan noin yhdeksänkymmentä prosenttia alkoholisteista on alttiita tälle sairaudelle. Usein kyseessä olevan rikkomisen seuraus, jos asianmukaisia ​​ja oikea-aikaisia ​​hoitotoimenpiteitä ei ole, on vammaisuus.

Miten alkoholista neuropatiaa hoidetaan? Ensimmäinen askel on poistaa alkoholijuomat eli perussyy, jonka vuoksi elin on jatkuvasti haitallisten aineiden vaikutuksen alaisena. Seuraava terapeuttinen strategia tähtää immuunijärjestelmän, ruoansulatuselinten elvyttämiseen, hermoston toiminnan palauttamiseen ja tuskallisten oireiden poistamiseen.

Alkoholisen polyneuropatian oireet

Painopiste olisi asetettava muutamalle mielenkiintoiselle seikalle, joka koskee kyseistä sairautta. Ensinnäkin on osoitettu, että jokaisella alkoholismia kiusatulla toisella aiheella on polyneuropatian ilmenemismuotoja. Toiseksi naisten sukupuoli altistuu tälle sairaudelle paljon useammin kuin mies. Kolmanneksi patologian riski kasvaa, jos päivässä kulutetaan yli 100 milligrammaa etanolia.

Koska alaraajojen alkoholipolyneuropatialla on periaatteessa useita syitä, taudille on tunnusomaista kliinisten oireiden vaihtelu. Seuraavat ovat taudin merkittävimmät ilmenemismuodot:

- polttava algia alaraajojen distaalisissa osissa;

- ruuansulatuslihaksen kouristukset painostuksella tai yöllä, pahentuneet;

- parestesia (hanhenapit, nastat);

- lihasten surkastuminen;

- alaraajojen lihasten heikkous, mikä johtaa kävelyn heikentymiseen;

- herkkyyden väheneminen jalkojen etäisissä osissa;

- aivopuolen vauriosta johtuva epätasapaino;

- autonomisen hermoston toimintahäiriö (esimerkiksi usein virtsaaminen);

- verenkiertohäiriö, jonka seurauksena raajat jäädyttävät jatkuvasti;

- muuttaa ihon sävyä (iho muuttuu marmoriksi tai siniseksi).

Alaraajojen alkoholipolyneuropatiassa on edellä mainittujen johtavien oireiden lisäksi myös vähäisiä ilmenemismuotoja: raajojen hikoilun lisääntyminen, puhehäiriöt (emättimen hermon tappion vuoksi ei ole selvää).

Kun tietyt tuki- ja liikuntaelimistön tai kallon hermokuidut ovat vaurioituneet, muisti voidaan häiritä, hallusinaatiot ja tilavaikutus.

Kliinisesti vakavalla taudin kulkeutumisella esiintyy trofisia haavaumia, jalat ulompi kansi on kuiva ja hilseilevä.

Taudin kulkua on useita, riippuen kliinisistä oireista: aistinvaraiset, moottoriset, ataktiset ja sekamuodot.

Aistinmuotoiselle muodolle on tunnusomaista, että raajojen distaalisissa segmenteissä, erityisesti alemmissa, on algia, jossa on polttava tunne, chilliness tai tunnottomuus, gastrocnemius-lihasten kouristukset, kipuherkkyydet hermosolulinjojen kulkuaikaan. Raajojen distaalisissa vyöhykkeissä havaitaan usein lisääntynyttä tai vähentynyttä kipukynnystä, lämpötilaherkkyyttä, segmentaalisia herkkyyshäiriöitä on mahdollista. Aistien toimintahäiriöt ovat useimmissa tapauksissa mukana kasvullisissa verisuonivirheissä, kuten ihon marmoroitumisessa, lisääntyneessä hikoilussa, akrosyanoosissa. Tendon-refleksit vähenevät usein.

Moottorin muotoa ilmaisee perifeerinen paresis, joka pääosin ylittää alaraajat, koska suuret ja peroneaaliset hermokuidut ovat vaurioituneet. Hänellä on lieviä aistihäiriöitä. Vaikeuksia istukan taivutuksessa, jalka kääntymällä sisäänpäin, varpaiden kävelemiseen liittyvät ongelmat havaitaan sääriluun hermon tuhoutumisen yhteydessä, kun taas etäisen raajan extensor-toimintahäiriö löytyy kuituhermon vauriosta. Lisäksi jalkojen ja alaraajien alueella esiintyy lihas atrofiaa ja hypotensiota. Achilles-refleksit ovat vähentyneet tai puuttuvat kokonaan, ja polvi - useammin koholla.

Sekoitetulle muodolle on myös ominaista aistiviat ja moottorin toimintahäiriöt. Tätä muotoa kuvaavat hiljainen pareseesi, heikentynyt tai pahentunut herkkyys vaurioituneilla alueilla, kipu tai tunnottomuus suurten hermosäikeiden vyöhykkeellä, kaukaisen raajan halvaus. On hypotensiota ja syvien refleksien ilmentymistä. Käsien käsivarren lihasten ja lihasten atrofiaa havaitaan.

Ataktista muotoa edustaa herkkä ataksia (liikkeiden ja kävelyn koordinointi), raajojen tunnottomuus, heikentynyt herkkyys kaukaisissa jalkaosissa, polven ja Achilles-refleksien pääsy esteettömyyteen ja kivun palpointi hermojen runkojen alueella.

Jotkut tekijät erottavat kasvulliset ja subkliiniset muodot.

Lisäksi kyseinen tauti voidaan luokitella sen kurssin mukaan krooniseen muotoon, jolle on tunnusomaista hidas kehitys ja oireiden, subakuutin ja akuuttien muotojen kehittyminen, jolle on tunnusomaista nopea kehitys.

Harvoin havaittu alkoholismia sairastavilla potilailla, sairauden oireettomuus.

Alkoholisen neuropatian hoito

Terapeuttinen resistenssi, jonka tarkoituksena on päästä eroon neurologisesta sairaudesta, on enimmäkseen konservatiivinen. Tässä tapauksessa on kaksi merkittävää periaatetta, joiden noudattaminen mahdollistaa nopean positiivisen tuloksen. Tehokkaiden terapeuttisten vaikutusten ensimmäinen periaate sisältää alkoholin sisältävien nesteiden käytön kokonaan.

Alaraajojen alkoholipolyneuropatian hoito kokonaisuudessaan on hyödytöntä, jos kuvattua ehtoa ei havaita. Älä myöskään toivo oireiden mahdollisen taantumisen. Jos alkoholisti ei aio kieltäytyä alkoholin sisältävien juomien juomisesta, hänen sukulaisensa käyttävät vain rahaa lääkkeisiin turhaan.

Toinen periaate on varmistaa asianmukainen ja täysimittainen ravitsemus, jonka avulla voidaan luoda ihanteelliset olosuhteet kehon nopeaa hoitoa varten sekä tarjota tarvittava määrä biologisesti merkittäviä aineita, erityisesti vitamiineja.

Yleisesti ottaen korjaavien toimien onnistuminen riippuu alkoholiaineiden käytön lopettamisesta.

Alaraajojen alkoholipolyneuropatian hoito on välttämättä oltava kattava, joka sisältää farmakopean lääkkeitä ja muita kuin lääkeaineita. Jälkimmäisiin kuuluvat fysioterapia, kuten selkäytimen ja hermokudoksen sähköinen stimulaatio, magneettinen hoito. Fysioterapia- ja hierontatekniikoita sekä akupunktiota määrätään lihaksen elvyttämiseksi.

Alkoholiset neuropatian hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat seuraavat: vitamiinit, antioksidantit, verenkierron tehostajat, nootrooppiset aineet, neurotrooppiset aineet, hepatoprotektorit.

Vitamiinista käytetään foolihapon, pyrodoksiinin ja tiamiinin antamista. Viimeisen vuosikymmenen aikana etusijalla on tiamiinin, benfotiamiinin, rasvaliukoinen analogi, koska sillä voi olla suurempi vaikutus pienellä annoksella.

Niistä lääkkeistä, jotka parantavat verenkiertoa perifeerisissä hermoissa, helpottavat laskimoveren virtausta, vahvistavat kapillaarit osoittavat Vinpocetine Emoxipinin käyttöä.

Antioksidanttien roolissa käytetään tioktiinihappojohdannaisia, esimerkiksi berliittiä, tiogammaa.

Nootropit vaikuttavat hermosolujen elementteissä esiintyviin bioenergisiin prosesseihin ja metabolisiin reaktioihin, ja myös vuorovaikutuksessa neurotransmitterien kanssa, parantavat nukleiinihappojen metaboliaa, nopeuttavat ATP: n ja ribonukleiinihapon synteesiä. On osoitettu, että nootrooppiset lääkkeet lisäävät adenylaattisyklaasin pitoisuutta neuronissa.

Neurotrooppisilla lääkkeillä on positiivinen vaikutus hermostoon, jotta ne voivat merkittävästi minimoida polyneuropatian ilmenemismuodot.

Hepatoprotektoreita käytetään normalisoimaan maksan terveyttä, mikä varmistaa biologisesti merkittävien aineiden optimaalisen imeytymisen mahasta.

Myös neuromidiini, koliinesteraasi-inhibiittori, määrätään aktivoimaan hermon johtuminen. Tämä stimulantti vaikuttaa herätyksen johtumiseen hermokudosten kautta.

Alkoholipolyneuropatiaa määrää yksinomaan asiantuntija. Itsehoito on polku mihinkään.

Terapeuttisen hoidon vaiheessa se auttaa voittamaan alkoholin sisältävien nesteiden käytön, perinteisen lääketieteen, nimittäin: tinktuura timjamin yrtteissä, äiti ja valerian. Niitä tulisi kuitenkin käyttää äärimmäisen varovaisesti ja vain terapeutin suositusten mukaisesti.

Positiivinen pysyvä dynamiikka voidaan saavuttaa vain, jos hoito kestää useita kuukausia ja luopuu voimakkaista juomista. Lisäksi tärkeällä arvolla on tasapainoinen täysimittainen ruokavalio ja fyysiset harjoitukset lihasten vahvistamiseksi.

Alkoholisia polyneuropatiaa hoitavia lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan patogeneesiin, käytetään ja oireenmukaisia, ja niiden tarkoituksena on lievittää kipua vammojen alueilla. Algia lievittää tätä tautia on melko vaikeaa. Siksi seuraavat lääkeryhmät on määrätty kompleksissa: masennuslääkkeet (Paroksetiini, Amitriptyliini), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi Diklofenakki, Ibuprofeeni), antikonvulsantit (Carbamazepine, Neurontin).

Niinpä alkoholin neuropatiaa määrätään hermoston johtumisen optimoimiseksi ja lihasaktiivisuuden parantamiseksi.

On myös huomattava, että tarkasteltavaa patologiaa parannetaan onnistuneesti alkoholin sisältävien juomien väärinkäytön suhteellisen pienellä kestolla. Kun hermosäikeissä on tapahtunut syviä patologisia muutoksia, niitä ei voida täysin regeneroida. Tällaisessa tilanteessa on käytettävissä vain oireiden vakavuuden vähentäminen ja tuhoavan prosessin vakauttaminen. Jos potilaalla on edelleen alkoholijuomia ja se ei ota riittävää hoitoa, tämä johtaa vakavaan vammaan. Tietyt varaukset valtion palauttamiseen ovat aina käytettävissä. Tärkeintä on lopettaa juominen.

Miten alkoholista neuropatiaa hoidetaan? Ainoa vastaus on alkoholinkäytön välitön lopettaminen, koska tämä sairaus on seurausta myrkyllisten aineiden haitallisesta vaikutuksesta, jotka tulevat humalan nesteiden juomisesta. Lisäksi on pidettävä mielessä, että ilman riittäviä korjaavia toimenpiteitä oireet lisääntyvät.

Polyneuropatia, joka löytyy kehityksen alkuvaiheista, on parannettavissa. Kaikki taudin kliiniset oireet voivat kehittyä regressiivisesti. Kuitenkin, kun potilas palaa alkoholijuomien käyttöön, kaikki toimintahäiriöt ja häiriöt palaavat uudelleen.

Siten tärkein on suotuisan lopputuloksen estämiseksi sairauden luonnollisen kulun estäminen, koska tämä johtaa väistämättä vaarallisiin ja joissakin tilanteissa peruuttamattomiin seurauksiin. Vain terveellinen elämäntapa palauttaa potilaan terveyden.

Katso video: Huostaanotto, Alkoholismi, Itsetuhoisuus. Deep Q&A (Syyskuu 2019).