Psykologia ja psykiatria

Epilepsia lapsessa

Epilepsia lapsessa - Tämä on patologinen tila, neurologinen luonne, joka ilmenee äkillisillä kouristuksilla. Paljon useammin kuin aikuisilla, lapsuudessa on havaittu vaivaa. Epileptinen kohtaus on ilmentymä patologisen ja liiallisen sähköpurkauksen aivorakenteissa, mikä aiheuttaa äkillisten motoristen ja henkisten toimintahäiriöiden, autonomisten häiriöiden sekä tietoisuuden muuttumisen.

Lapsilla esiintyvää epilepsiaa leimaavat erilaiset kouristusten kliiniset oireet ja suuri joukko erilaisia ​​terapeuttisia vaikutuksia vastustavia lajikkeita.

Lapsen epilepsian syyt

Kun tällainen vakava sairaus, kuten epilepsia, törmää pienimpään perheenjäseneseen, kaikki vanhemmat haluavat selvittää syyt, jotka aiheuttivat taudin, ja mahdolliset korjaustavat.

Nykyaikainen lääketiede systematisoi kuvatun patologian patogeneesistä ja etiologisesta tekijästä riippuen ryhmiin: oireisiin, idiopaattisiin ja kryptogeenisiin ryhmiin. Ensimmäinen on seurausta aivojen rakenteen rikkomisesta (esim. Kysta, kasvaimen prosessi, verenvuoto), idiopaattinen tapahtuu, kun aivoissa ei ole merkittäviä muutoksia, mutta on olemassa geneettinen taipumus, kolmas diagnosoidaan, kun taudin patogeneesi pysyy selittämättömänä.

Ajoissa havaittu etiologinen tekijä edistää riittävän hoidon nimeämistä ja nopeaa elpymistä. Lisäksi kyseisen valtion korjaavan toiminnan strategian ennalta määrittelemiseksi on tarpeen määrittää taudin oireet ajoissa.

Epilepsia lapsilla, sen esiintymisen syyt voidaan jakaa kuuteen alaryhmään. Alla on siis tekijät, jotka johtavat lisääntyneeseen aivojen herätykseen. Ensimmäisessä vuorossa epileptogeenisen fokuksen esiintyminen aiheuttaa erilaisia ​​vikoja sikiön kypsymisessä, erityisesti sen aivoissa. Myös äitien käyttäytyminen raskauden aikana vaikuttaa epilepsian esiintymiseen vauvoilla. Esimerkiksi tulevien "äitien" alkoholia sisältävien juomien väärinkäyttö, tupakointi aiheuttaa vauvan aivojen kypsymisen häiriöitä. Erilaiset komplikaatiot (vakava gestoosi) ja katarraaaliset sairaudet, jotka nainen siirtävät asemassaan, saattavat edelleen synnyttää kohoumia, joilla lisääntynyt ärsytys on vauvan aivoissa. Lisäksi ikäryhmiä pidetään riskiryhmänä.

Toiseksi, epilepsia voi syntyä lapsessa suoraan syntymäprosessin aikana jo muodostuneen aivojen vahingoittumisen vuoksi, mikä provosoi varhaisen orgaanisen aivovaurion kehittymisen. Tätä havaitaan useammin pitkäaikaisessa synnytyksessä, pitkittyneessä vedettömässä jaksossa, napanuoran murusien kaulan tarttumisessa, synnytyssepien käytössä.

Kolmas alaryhmä koostuu hermorakenteiden siirretyistä tartuntatauteista, kuten araknoidiitista, enkefaliitista, aivokalvontulehduksesta. Nämä sairaudet myötävaikuttavat lisääntyneen ärsytettävyyden segmenttien esiintymiseen aivoissa.

Lisäksi tämä johtaa usein tämän patologian esiintymiseen pysyvien vilustumisten yhteydessä, joihin liittyy kouristuksia ja korkeita lämpötiloja. Tämä johtuu kuitenkin pelkästään kyseisestä sairaudesta aiheutuvasta taipumuksesta, joka voi liittyä pieniin aivovaurioihin, jotka tapahtuivat ontogeenisen kypsymisen aikana tai työvoiman tuloksena ja jotka jäivät huomaamatta merkityksettömyyden vuoksi.

Neljäs alaryhmä sisältää erilaisia ​​päävammoja, erityisesti aivojen aivotärähdyksiä, jotka edistävät hermoimpulssien aktiivisempaa tuotantoa aivojen alueilla, muuttamalla ne epileptogeenisiksi patologisiksi polttopisteiksi.

Viides alaryhmä sisältää perinnöllisiä tekijöitä. Samanaikaisesti lisääntyneen herätyskeskuksen muodostumisen kanssa aivoissa läheisistä neuroneista ja kemiallisista neurotransmittereista, tämän lähteen estävä paine pienenee. Aivojen pääasiallinen estävä neurotransmitteri on dopamiini, jonka määrä on ohjelmoitu eläinmaailman geneettiseen koodiin. Siksi epilepsian vanhemman läsnäolo tulevaisuudessa voi tuottaa alhaisen dopamiinitason lapsessa.

Kuudes alaryhmä koostuu useista aivoissa tapahtuvista kasvainprosesseista, jotka kykenevät tuottamaan siihen suurta virittyvyyttä.

Kuvatun patologian muunnelma on lapsilla tapahtuva fokusaalinen epilepsia, jota voi aiheuttaa aivosegmenttien erilaiset metaboliset häiriöt tai verenkiertohäiriöt.

Myös tällainen sairaus esiintyy usein kaikissa ikäisissä lapsissa edellä mainittujen tekijöiden vuoksi sekä hermoston kudoksen dysgeneesin, erilaisten somaattisten sairauksien, aivojen tulehduksellisten prosessien, kaulan dysplasian, verenpaineen, osteokondroosin kohdalla kohdunkaulan kohdalla.

Epilepsia vastasyntyneessä lapsessa esiintyy usein kalloissa esiintyvien primaaristen prosessien tai systeemisten häiriöiden seurauksena. Ensimmäinen kuuluu: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, verenvuoto, epämuodostumat, kasvaimet. Toinen - hypokalsemia, hypoglykemia, hyponatremia ja muut metaboliset häiriöt.

Siten lasten epilepsia aiheuttaa sen esiintymisen, kurssin ominaisuudet ovat varsin monipuolisia ja yksilöllisiä. Ne riippuvat pääasiassa epileptogeenisen fokuksen sijainnista ja sen luonteesta.

Lasten epilepsian oireet

Analysoitavan patologian kliininen oireet poikkeavat merkittävästi vauvoista aikuisten sairauden ilmentymiin verrattuna. Tämä johtuu usein siitä, että lapsen epilepsia, sen merkit voidaan usein sekoittaa lasten normaaliin liikuntaan. Siksi pienimmän rikkomisen diagnoosi on vaikeaa.

Monet ovat vakuuttuneita siitä, että kouristukset ovat aina epilepsian mukana. On kuitenkin olemassa tauteja, joilla ei ole kouristuksia.

Tämän rikkomisen kliinisten oireiden moninaisuus vaikeuttaa usein ajoissa tapahtuvaa diagnoosia. Seuraavat ovat lapsille epilepsian tyypillisiä ilmenemismuotoja ja oireita lajien vuoksi.

Yleistyneet epileptiset kohtaukset lapsilla alkavat lyhyen hengityksen lopettamisen ja koko lihaksen jännityksen, minkä jälkeen kouristuksia esiintyy. Usein spontaani virtsaaminen tapahtuu epipriation aikana. Kouristukset pysähtyvät itsensä jälkeen, kun vauva on nukkumassa.

Abscesses tai epipripadki ilman kouristuksia esiintyy vähemmän havaittavissa. Tällaisilla epiphristiesilla lapsi jäätyy, hänen katseensa ei tule mitään ilmaisemaan, poissa. On harvinaista tarkkailla silmäluomien lievää nykimistä, vauva voi heittää päänsä takaisin tai sulkea silmänsä. Tällaisissa hetkissä muruset eivät enää vastaa, on mahdotonta kiinnittää hänen huomionsa. Lapsi palaa takavarikoinnin jälkeen keskeneräiseen oppituntiin. Epipripsiot kestävät yleensä enintään 20 sekuntia. Useimmiten aikuisympäristö ei huomaa näitä hyökkäyksiä eikä ota tätä käyttäytymistä poissaolevaksi.

Tämäntyyppinen epilepsia debytoi noin viiden ja seitsemän vuoden välillä. Absans-tytöt kärsivät kaksi kertaa niin usein kuin pojat. Kun otetaan huomioon taudin muoto, se voi kestää murrosikään asti, minkä jälkeen kohtaukset joko vähitellen häviävät itsestään tai kehittyvät erilaiseen sairauden muotoon.

Lapsissa esiintyvät epilepsian atoniset hyökkäykset löytyvät äkillisestä tajunnanmenetyksestä sekä koko lihaksen rentoutumisesta. Tällainen takavarikointi muistuttaa tavanomaista swoonia.

Lasten spasmille on ominaista, että ylemmät raajat tuodaan tahattomasti rinta-alueelle, suoristetaan jalkoja, nojaten koko vartaloa eteenpäin tai vain päätä. Usein samanlaisia ​​hyökkäyksiä tulee aamulla, heti heräämisen jälkeen. Joskus krampit peittävät vain kaulan lihakset, jotka löytyvät pään spontaanista liikkeestä edestakaisin. Takavarikot kestävät vain muutaman sekunnin. Useimmiten he kärsivät kahden tai kolmen vuoden ikäisistä lapsista. Viiden vuoden iässä lasten kouristus menee kokonaan tai menee toiseen muotoon.

Epilepsia lapsessa, sen merkit edellä mainitun lisäksi voivat olla vähemmän selkeitä ja ilmeisiä. Esimerkiksi jotkut lapset kärsivät painajaisista yöllä, usein he herättävät kyyneleitä omasta huutosta. He voivat myös vaeltaa nukkumassaan reagoimatta heidän ympärillään oleviin.

Toinen kyseessä olevan rikkomisen oire pidetään päänsärkynä, joka esiintyy äkillisesti ja johon liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua. Joskus ainoa varhainen tekijä, joka osoittaa epilepsian esiintymisen lapsessa, on lyhyen aikavälin puhehäiriöt.

Nämä merkit kyseisestä poikkeavuudesta ovat melko vaikeasti havaittavissa, mutta jopa vaikeampia yhdistää neurologiseen häiriöön.

Epilepsia alle vuoden ikäisellä lapsella

Kuvattu häiriö pikkulapsille on ominaista ei vain spesifisellä patogeneesillä vaan myös erityisillä kliinisillä oireilla. Ilmentymispolymorfismi sallii epilepsian pitämisen kokonaisena sairauskokonaisuutena, jonka perusta on aivojen epänormaali sähköherkkyys.

Epilepsia vastasyntyneessä lapsessa on epätyypillinen, vähemmän selvä kuin aikuisessa. Usein vastasyntyneiden epipridaatio on melko vaikea erottaa tavallisesta fyysisestä aktiivisuudesta. Mutta jos tarkkailet huolellisesti, huomaa, että niiden ilmenemismuodot ovat helppoja. Ensimmäisessä vuorossa vauva lopettaa nielemisen ja jäädytyksen, hän huomauttaa, että ärsykkeisiin ei tule mitään reaktioita, hänen katseensa jäädytetään ja kiinteäksi.

Epilepsia alle vuoden ikäisellä lapsella, oireet johtuvat taudin muodosta. Se voidaan paljastaa perinteisten kouristavien nykäysten muodossa, jotka ovat peräisin yhdestä tai samanaikaisesti useista lihasryhmistä. Tällaiset paikalliset ilmenemismuodot kehittyvät usein suureksi tonic-klooniseksi epipadiadiksi, johon liittyy pakollinen tajunnan menetys ja kouristukset. Lisäksi esiintyy usein poissaoloja.

Vauvoilla voi olla esiasteita ennen kouristuksia. Kyseinen tauti alkaa usein aura, joka edeltää tajunnan menetystä. Auran tila on melko ohimenevä ja muistetaan, kun kohtaus on valmis. Se on visuaalinen ja kuulo, haju ja maku, somatosensorinen, henkinen, epigastrinen. Aura-ilmentymät johtuvat sen tyypistä. Esimerkiksi kuulo-aura, vauva voi kuulla erilaisia ​​ääniä, ja haju - fetid haju, jonka maku - epämiellyttävä maku, epigastric - ilkeä tunteita retroperitoneal alueella, henkinen - pelko, ahdistus tai ahdistus.

Aura pysyy aina muuttumattomana, se on yksilöllinen jokaiselle muruselle. Se on aura, jonka avulla vanhemmat voivat ennustaa takavarikon alkamisen ja antaa vauvalle mahdollisuuden ottaa mukava asento vammojen välttämiseksi.

Taudin ensimmäiset kouristavat ilmenemismuodot esiintyvät yleensä noin kuuden kuukauden iässä. Takavarikon kesto on enintään kolme sekuntia. Samanaikaisesti epiphriscuses voi esiintyä useita kertoja päivän aikana. Usein tämä ehto liittyy lämpötilan nousuun, kasvojen hyperemiaan, joka häviää takavarikon päätyttyä. Kouristukset voivat tarttua yksittäisiin lapsen vartalon (niska, raajat) osiin. Lapsille, erityisesti vastasyntyneille, epipripit ovat äärimmäisen vaarallisia, koska he eivät pysty hallitsemaan omaa kehoaan.

Kyseisessä patologiassa on useita muunnelmia, joiden debyytti tulee vauvojen lapsen ikään.

Harvinainen sairauden muoto, joka ilmenee synnytyksen jälkeisen vaiheen toisella tai kolmannella päivällä, ovat hyvänlaatuisia idiopaattisia vastasyntyneiden perheen kouristuksia. Tämäntyyppisistä sairauksista kärsivien vauvojen perhehistoriaa pahentaa vastaavien kouristusten esiintyminen vastasyntyneen vaiheessa vauvan lähimmässä ympäristössä. Tämä sairauden muoto johtuu perinnöllisyydestä.

Tämäntyyppiset kouristukset ilmenevät kliinisesti fokaalisilla kloonisilla tai yleistetyillä multifokaalisilla epipripeillä, joille on tunnusomaista lyhyet hengitystie- pidätysjaksot, stereotyyppiset motoriset ilmiöt ja okulomotoriset ilmiöt, jotka liittyvät lihaksen tonic-jännitteeseen selkärangan, tonisten refleksien varrella. Usein havaitaan myös sisäelinten häiriöitä ja autonomista toimintahäiriötä (kohdunkaulan ja kasvojen hyperemia, hengityksen muutokset, liiallinen syljeneritys).

Hyvänlaatuiset idiopaattiset vastasyntyneiden ei-perheen kouristukset esiintyvät useammin postnataalisen jakson viidentenä päivänä. Kohdistettujen kloonisten tai yleistyneiden multifokaalisten epiphriscus-tyyppien kouristukset. Kouristuskohtaukset ilmenevät yksittäisten kehon segmenttien lihasten samanaikaisista kloonisista supistuksista. Niiden erottamiskykyä pidetään muuttavana. Toisin sanoen klooninen supistuminen menee hyvin nopeasti, spontaanisti ja satunnaisesti rungon yhdestä osasta sen toiseen segmenttiin. Vauvojen mielet, joilla on näitä kohtauksia, säilyvät yleensä.

Harvinainen, iän, epileptisen oireyhtymän vuoksi, on varhainen myokloninen enkefalopatia. Usein tällainen sairaus debytoi kolmen kuukauden iässä. Kouristukset näkyvät fragmentoituna myoklonuksena. Useita tonisia kouristuksia ja äkillisiä osittaisia ​​epipripsioita voi myös esiintyä. Myokloniat voivat esiintyä unessa ja heräämässä. Kouristukset voivat vaihdella ulompien raajojen sormien phangangien hieman käpistymisestä käsien, käsivarsien, suuhun ja silmäluomien vapinaan.

Tyypillinen taudin tulos on alle 5-vuotiaiden lasten kuolema. Eloonjääneet lapset kärsivät vakavista psykomotorisista häiriöistä.

Epilepsia lapsessa 2 vuotta

Kuvatulle taudille on ominaista valtava määrä lajikkeita, jotka johtuvat patogeneesistä, epänormaalin fokusoinnin lokalisoinnista, debyyttisten kohtausten ikäjaksosta, kliinisen kuvan moninaisuudesta.

Kahden vuoden ikäisillä lapsilla voi esiintyä epolepsian rolandista muotoa. Se on ajallisen epilepsian hyvänlaatuinen muoto (kohtausaktiviteetin painopiste sijaitsee aivojen ajallisen segmentin aivokuoren soluissa). Se ilmenee useammin lyhyillä yöpymisillä. Ennuste on suotuisa.

Epilepsian kliiniset oireet 2-vuotiaalla lapsella sisältävät yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​osittaisia ​​epipripereitä. Usein haaveilla lapset voivat tehdä tiettyjä ääniä, jotka muistuttavat gurglingia, garglingia.

Taudin rolandinen muoto alkaa somatosensorisella auralla: on puutuminen, kielen pistely, kumit. Lapsilla ja kahden vuoden ikäisillä lapsilla voi kuitenkin esiintyä kohtauksia useammin kuin neljä kertaa vuodessa useammin.

On mahdollista erottaa tällaisen sairauden tyypin ominaispiirteet: poskien tunnottomuus, kielen huulet, puhehäiriö, raajojen ja kasvojen lihaksen kouristuva tila, täysi tietoisuus, kuolema, yökohtaukset.

Toinen tarkasteltavan tyyppinen patologia, joka voi debytoida kahden vuoden iässä, on taudin idiopaattinen osittainen muoto, johon liittyy niskakalvon paroksismeja. Sille on ominaista yksinkertainen osittainen epiphriscues, motorinen, kouristava ja näkövamma - hallusinaatiot, visuaaliset illuusiot ja migreenin kaltaiset ilmenemismuodot - päänsärky, pahoinvointi, huimaus.

Epilepsiaa sairastavat lapset eivät ole kiinnostuneita ottamaan yhteyttä läheisiin ystäviin tai ikäisensä. Heidän henkinen kypsyminen ja henkinen kehitys ovat hitaita.

Kyseisen taudin diagnosointi on varsin monimutkainen prosessi, etenkin imeväisillä. Koska alle vuoden ikäisen lapsen epilepsia ei kuvaa lasten oireita ja tunteita, he eivät myöskään pysty tunnistamaan kohtausten esiasteita ja ennustamaan kouristusten alkamisaikaa.

Siksi historia kerätään vanhempien kertomusten, valitusten perusteella, niiden jälkeläisten kunnon yksityiskohtaisesta kuvauksesta. Ennen vauvan läheistä ympäristöä on vakava tehtävä. Niiden tulisi kuvata mahdollisimman tarkasti kaikki taudin ilmenemismuodot.

Instrumentaalisen diagnostiikan vaiheessa suoritetaan magneettikuvaus ja elektroenkefalografia, jotka auttavat tunnistamaan aivovaurion mahdolliset fokukset.

Tärkeä askel epilepsian diagnosoinnissa 2-vuotiaalla lapsella on taudin etiologisen tekijän havaitseminen. Tätä tarkoitusta varten nimetään laboratoriokokeiden kokonaisuus, mukaan lukien verinäytteet elektrolyyttipitoisuuden tarkistamiseksi, mahdollisten virusten tai bakteerien löytämiseksi, ulosteiden ja virtsan analysointi, ja veren happo-emäs-tasapaino voidaan myös mitata.

Epilepsia lapsessa 5 vuotta

Разбираемое заболевание характеризуется различными разновидностями, которые имеют специфическое течение.

Эпилепсия у ребенка 5 лет - причина зарождения всегда является дисфункция различных отделов мозга. Aivojen segmentin tappio aiheuttaa taudin kliinisen kuvan.

Jos epileptogeeninen fokus on lokalisoitu temppeleiden alueelle, tämän muodon ominaista on lyhyen aikavälin tajunnan menetys kouristusten puuttumisen taustalla. Kuvattu tyyppi ilmenee motorisen toimintahäiriön ja mielenterveyshäiriöiden häiriöinä. Se alkaa psyykkisellä (pelon tunteella), epigastrisella (kutitussairaus retroperitoneaalialueella) aurassa, unen tilassa. Usein takavarikoista voi seurata illuusioita ja monimutkaisia ​​hallusinaatioita. Usein epileptiset lääkkeet osoittavat automatisointia hiljaisuuden, huuliruiskutuksen, autonomisen toimintahäiriön muodossa sydämen sykkeen muodossa ja lisääntynyttä hengitystä.

Etu-hyökkäykset voivat olla lyhyitä tai pitkiä hyökkäyksiä (vauva voi olla tajuttomassa tilassa yli puolen tunnin ajan).

Tämäntyyppiseen sairauteen on tunnusomaista sekundaarinen yleistetty, yksinkertainen ja monimutkainen osittainen epifysiikka. Psykomotoriset etupiiput ovat yleisempiä.

Takavarikko alkaa yhtäkkiä, usein ilman auraa. Kuvatulle lomakkeelle on tunnusomaista nopea sekundaarinen yleistyminen, joukko hyökkäyksiä, voimakkaita moottori-ilmiöitä (kaoottisia liikkeitä, gesturaalisia automaatioita) ja motivoivien motiivien puuttuminen.

Epilepsian parietaalisen muodon kliiniset ilmenemismuodot sisältävät parestesioita, algioita, kehon kuvion häiriöitä. Paroksismien tyypillisin oire on yksinkertainen parestesia ("ryömivät goosebumpit", tunnottomuus, kutitus, pistely). Pääasiassa parestesiat esiintyvät yläraajoissa ja kasvojen alueella. Takavarikoiden tyypillinen piirre on keskittyminen epileptisen valmiuden leviämiseen muille aivojen alueille. Siksi takavarikon aikana somatosensoristen toimintahäiriöiden lisäksi voi ilmetä muita ilmenemismuotoja - sokeutta (niskakalvoa), automaatiota ja tonic-jännitystä (ajallinen lohko), käsivarsien tai jalkojen kloonista vapinaa (etuosa).

Occipital epilepsiaa leimaa yksinkertaisia ​​osittaisia ​​paroksismeja tajunnan säilyttämistä vastaan. Sen ilmenemismuodot luokitellaan kliinisesti alkuperäisiin oireisiin ja myöhemmin. Ensimmäiset johtuvat konvulsiivisen tarkennuksen paikallistamisesta aivojen niskakalvosegmenttiin, toiset ovat seurausta patologisen aktiivisuuden siirtymisestä aivojen muille alueille. Alkuvaiheita ovat paroxysmal sokeus ja näkökenttähäiriöt, visuaaliset hallusinaatiot, pään poikkeama, vilkkuvat.

Lähes kahdeksankymmentä prosenttia lapsista tunnistetuista epilepsiatyypeistä on frontaalisia tai ajallisia vaivoja. Joissakin tapauksissa vaikuttaa yksi aivosegmenteistä, sitten lapsilla esiintyy fokusaalista epilepsiaa.

Neuronien funktionaalinen transformaatio on ominaista idiopaattiselle polttomuodolle. Aivojen hermorakenteet tehdään liian kiihottaviksi.

Voidaan erottaa kouristavan epipadiopatian tyypilliset ilmenemismuodot lapsilla: runkolihasten tai kouristusten yhtenäinen nykiminen, tajunnan menetys, spontaani virtsaaminen, hengityspysähdys, kehon voimakas lihasten kireys, kaoottiset liikkeet (raajojen vapina, huulien vetäminen, pään kääntäminen).

Lasten epilepsian hoito

Patologisen tilan korjaamiseen tähtäävillä vaikutusmenetelmillä on tyypillistä kesto ja monimutkaisuus. Epileptinen hoito vaatii valtavaa kärsivällisyyttä, omistautumista ja itsekuria. Terapeuttisten interventioiden tavoitteena pidetään epipadien absoluuttista poistamista, joilla on vähiten sivuvaikutuksia.

Nykyaikainen lääketiede tunnistaa kaksi keskeistä terapeuttisen hoidon aluetta: kirurgiset ja lääkeaineet. Konvulsiivisen tilan torjunnassa käytettävät farmakopea-aineet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon epipripsyyn patogeneesi, luonne ja spesifisyys, niiden esiintymistiheys, epileptisten ja muiden tekijöiden ikä, koska yksittäiset epilepsialääkkeet osoittavat tarvittavan toiminnan ja vaikutuksen vain tietyntyyppisille epilepsialle.

Epilepsian hoitoa lapsilla hoitaa epileptologi tai neuropatologi. Lääkkeet määrätään yleensä eri yhdistelmissä tai käytetään monoterapiaa. Ne on otettava välttämättä, koska riittävän hoidon puute johtaa kouristusten lisääntymiseen, patologisen tilan etenemiseen, murusien henkiseen hajoamiseen ja henkiseen toimintahäiriöön.

Riittävä antiepileptinen terapeuttinen vaikutus sisältää episyndromin ominaisuuksien tunnistamisen, farmakopean korjaavan aineen myrkyllisyyden ja todennäköisen haitallisen vaikutuksen määrittämisen. Lääkkeen valinta johtuu ennen kaikkea epipridaatioiden luonteesta ja vähemmässä määrin epilepsian tyypistä.

Nykyaikaiset antikonvulsanttiset farmakopean lääkkeet ohjataan joko tukahduttamaan neuronien (etosuksimidin) patologisen valmiuden epileptogeenisessä fokuksessa tai estämään muiden hermosolujen leviämisen virittämisen ja osallistumisen epätavallisesta painopisteestä, jolloin estetään epifysaatit (fenobarbitaali).

Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat: karbamatsepiini, fenobarbitaali, valproaatinatrium, difeniini. Vauvoilla fenobarbitaalia pidetään tehokkaimpana, koska se on helposti siedettävissä, sillä on vähäisiä sivuvaikutuksia, ei aiheuta maksan patologiaa ja aiheuttaa muutoksia lapsen psyykeen.

Epilepsian hoito lapsilla kuvatulla valmisteella on melko pitkä. Vastaanottoa ei saa keskeyttää edes kerran. Fenobarbitaalin annos vaihtelee kolmesta kahdeksaan milligrammaan päivässä vauvan painokiloa kohti. Aloitetaan käyttämään tätä lääkettä pienellä annoksella, lisäämällä annosta vähitellen, jolloin saavutetaan keskitaso. Jos haittavaikutuksia ei havaita ja epipripsien määrä pienenee, voit lisätä annosta maksimiin. Tätä lääkettä lapsilla ei peruuteta, vaikka kouristavaa epipadiaa ei ole pitkään ollut.

Useimmiten epileptisten lasten osalta ennuste on suotuisa. Epilepsian ehkäisy lapsessa tulee alkaa raskauden vaiheessa (lukuun ottamatta kaikkia mahdollisesti vaarallisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti ontogeneesiin). Imetys auttaa vähentämään kuvattua tautia vauvoilla. Lisäksi ennaltaehkäisyn tulisi sisältää seuraavat pakolliset toimenpiteet: unen ja herätyksen tasapainon ylläpitäminen, sairauksien oikea-aikainen hoito, oikea ravitsemus, pään suojaaminen vammoilta (esimerkiksi kypärän asettaminen pyöräilyn aikana).

Vanhempien ei pitäisi hyväksyä epilepsiaa lauseena, jota ei voi valittaa, koska nykyaikainen lääketiede kehittyy nopeasti. Siksi nyt kyseessä oleva sairaus voidaan onnistuneesti korjata.

Загрузка...

Katso video: Elämää ja epilepsiaa (Syyskuu 2019).